不同固定方法治疗股骨转子间骨折的病例对照研究

目的:比较不同固定方法治疗股骨转子间骨折的疗效,并做理论性分析。方法:自2003年6月至2007年6月采用Richard钉、PFN及外固定架治疗321例(男132例,女189例;年龄20～93岁,平均56.8岁)股骨转子间骨折患者,其中PFN组94例,Richard钉组142例,外固定架组85例。采用回顾性分析方法,内容包括并发症发生率及髋关节功能(采用Kudema改良MerliD'Aubigne标准从疼痛、运动幅度、步行等方面进行比较),并作统计学分析。结果:所有患者均获随访,时间10个月至4年,平均14个月。并发症发生率:外固定架组与其他两组之间存在统计学差异(P0.05),而Richard钉组与PFN组之间无统计学差异(P0.05)。髋关节功能:3组有统计学差异(P0.05)。结论:3组固定方法比较,PFN的疗效最佳,并发症发生率较低,为目前治疗转子间骨折疗效较好的治疗方法。     

外固定架治疗高龄老年人股骨粗隆间骨折

高龄老年人骨质疏松，肢体不灵活，当下肢突然扭转或跌倒或大粗隆部直接触地时，易造成骨折，这些老年人一般都患有高血压、冠心病、肾功能不全，不能承受较大的手术，或术后创口不愈合或感染。单纯长期牵引可引起并发症导致生命危险，我院选用外固定架可减小手术风险，得到满意效果，并且使患者早期离床，减少肺炎、褥疮等并发症，报告如下。